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還未出生,基因已見!為未謀面的孩子做全基因檢測?

更新時間:2014-12-22      瀏覽次數(shù):1388

上海信帆生物:6月初,一個嬰兒在加利福尼亞出生,這是*個在美國出生的、全基因組被預(yù)先解碼的健康孩子。這是*個全基因組被預(yù)先解碼的健康孩子,他的父親Razib Khan是一名研究生,他在今年的早些時候自己動手給他的兒子繪制了基因組草圖,檢測的對象是孕中期胎兒的胎盤的組織樣本。 

6月初,一個嬰兒在加利福尼亞出生,這是*個在美國出生的、全基因組被預(yù)先解碼的健康孩子。


這是*個全基因組被預(yù)先解碼的健康孩子,他的父親Razib Khan是一名研究生,也是一名遺傳方面的專業(yè)博客撰寫者,他在今年的早些時候自己動手給他的兒子繪制了基因組草圖,檢測的對象是孕中期胎兒的胎盤的組織樣本。 

產(chǎn)前檢測將會越來越常規(guī)

Khan今年37歲,在加州大學(xué)戴維斯分校攻讀群體遺傳學(xué)博士學(xué)位。目前,對胎兒進(jìn)行測序的想法非常新且敏感,Khan沒有真實(shí)的醫(yī)學(xué)理由去給他兒子做DNA測序,也沒有如何做的指導(dǎo)方法,也不知道具體的步驟。他認(rèn)為給未出生的孩子做產(chǎn)前測序非常的酷, 這一做法了科學(xué)潮流且非常具有挑戰(zhàn)性。

Khan在博客圈里以發(fā)表關(guān)于遺傳學(xué)的煽動言論聞名,zui近的Unz Review 也批判了政府對于DNA檢測的監(jiān)管,他近幾年的zui常見的預(yù)測是:產(chǎn)前檢測將會越來越常規(guī),不管你喜不喜歡。他5月份在博客上寫道:“未來在這里,擁抱它。"

DNA檢測已經(jīng)越來越便宜、簡單,這使檢測胎兒健康的孕期常規(guī)化DNA檢測變成必然的趨勢。貝勒醫(yī)學(xué)院分子遺傳學(xué)主席Art Beaudet預(yù)測道:“在未來的五年內(nèi),我們將會為所有的孕早期孕婦提供常規(guī)的測序服務(wù)。"貝勒醫(yī)學(xué)院正在開發(fā)向孕婦提供的外顯子測序,基因組關(guān)鍵區(qū)域的測序服務(wù)計劃。

產(chǎn)前測序的倫理問題

對于產(chǎn)前測序*沒有解決的問題是倫理學(xué)問題,換而言之誰掌控測序的數(shù)據(jù),實(shí)際上,這場論戰(zhàn)還沒有開始。美國塔夫茨大學(xué)母嬰研究機(jī)構(gòu)的執(zhí)行理事Diana Bianchi說:“關(guān)于產(chǎn)前測序的話題很新,以至于專門為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)者制定指南的美國醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)與基因組學(xué)學(xué)會還沒有關(guān)于產(chǎn)前測序的頭緒。"


問題是:基因組測序揭示了每一個基因,包含太多的信息,不像目標(biāo)區(qū)域的測序。實(shí)際上,它可以揭示超過3000種遺傳疾病以及相關(guān)的高風(fēng)險的基因突變的基因信息。例如APOE基因的突變將預(yù)示這個人很有可能在老年的時候患老年癡呆癥。現(xiàn)在,很多醫(yī)生對兒童基因測序檢測中包含僅僅發(fā)生在老年時候的疾病持反對意見。

產(chǎn)前測序富有爭議性,是因為一旦發(fā)現(xiàn)了不好的基因突變,將導(dǎo)致父母做一些不可改變的措施:例如流產(chǎn)。“但是DNA不能永遠(yuǎn)的決定命運(yùn),有的時候一個人攜帶了致病基因但是卻不會表現(xiàn)出來",Bianchi說。

所有的這些使醫(yī)生不愿意做出測序的決定,除非有不得不做的理由。Khan在給他的兒子做產(chǎn)前基因組測序的時候,就得到了來自他的家庭遺傳咨詢師和檢測實(shí)驗室的阻力。Khan說:“這些機(jī)構(gòu)設(shè)法阻止我們,例如問:你們?yōu)槭裁匆鲞@個,沒有好的方法,沒有好的理由。他們不想讓嬰兒還沒出生就做了基因組測序。"

《麻省理工科技評論》接觸過一些專家,包含Beaudet 和 Bianchi,他們指出在此之前僅僅有一個出生嬰兒已經(jīng)做了產(chǎn)前測序的例子,這個案例是2012年一個嬰兒遭受了一些基因疾病只存活了10天多。麻省總醫(yī)院的研究專家曾經(jīng)對5個多胎兒進(jìn)行了測序,但是僅僅用于科研目的。來自中國的科學(xué)家也宣稱得到了體外受精胎兒的基因組草圖,但是相關(guān)的步驟細(xì)節(jié)不清楚。

華盛頓大學(xué)的胎兒遺傳學(xué)專家Jay Shendure,認(rèn)為:有一些人做過私下的產(chǎn)前測序,但是僅僅發(fā)表過一例。隨著測序成本的持續(xù)降低將來案例可能會增加。現(xiàn)在對人類基因組的60億個堿基測序僅僅需要數(shù)千美元,一種基因型測序僅需要99美元。

監(jiān)管的壓力則是誰解讀這些數(shù)據(jù),去年美國FDA禁止了基因測序公司23andMe的相關(guān)服務(wù),F(xiàn)DA認(rèn)為,這家由google投資的公司所推出的99美元基因型測序產(chǎn)品未經(jīng)驗證,現(xiàn)在,如果誰要做這種服務(wù)除非醫(yī)生同意。

DNA數(shù)據(jù)是個人權(quán)利

Khan在他的博客里認(rèn)為獲得DNA數(shù)據(jù)是個人權(quán)利,政府無權(quán)過問。如果政府和醫(yī)生一味的制止,消費(fèi)者可能會被迫在家里用一些舊的設(shè)備自己動手去做。

Khan在去年他的妻子懷孕之后就開始有為未出生孩子測序的想法,為了實(shí)現(xiàn)這一想法,他必須得到未出生孩子的DNA,樣本的取得并不容易,他和他的妻子決定做絨毛膜采樣,從胎盤上取得含胎兒DNA的活組織樣本,由醫(yī)生送至美國斯波坎市的Signature基因公司做標(biāo)準(zhǔn)的測試,尋找缺失、復(fù)制、破碎的染色體。

測試結(jié)果顯示正常。但是Khan想要更多的信息,他想要原始的信息數(shù)據(jù),當(dāng)要求被拒,他開始不斷的請求這家公司將剩余的樣本發(fā)送到他的Davis實(shí)驗室。但是這種做法沒有先例遭到了拒絕。這家公司的實(shí)驗室主管Britt Ravnan回應(yīng):“一般常規(guī)的簽名申請可以將樣本返還到醫(yī)生那里做進(jìn)一步的檢測,但是這次申請的人不是樣本也不是醫(yī)師,而是樣本的丈夫。"zui終Khan在得到他妻子和醫(yī)生的署名授權(quán)書之后得到了樣本。Raynan表示:“樣本一旦離開公司,公司就不能決定患者如何去處理了。"

Raynan是一個染色體分析專家,她對Khan想了解更多的愿望表示的理解,她說:“這是他的信息,他的孩子的信息,我們沒法替他做決定。但是另一方面,實(shí)驗室做DNA測序很容易得到誤導(dǎo)性的結(jié)論,這點(diǎn)需要小心。我有一點(diǎn)擔(dān)心沒有大量的研究解讀數(shù)據(jù)的經(jīng)驗,他可能會錯誤理解一些信息。"

當(dāng)Khan在今年早些時候得到了DNA樣本,他可以得到任何他想知道的信息了,但是,為什么不能得到所有的信息呢?Khan說:“在那時,我意識到,做全基因組測序也是容易的。"所以他讓他的實(shí)驗室同事把樣本放到高速測序儀里測序,這臺測序儀原本是用來研究各種動物的。

原始數(shù)據(jù)一共有43G,Khan接下來著手解析數(shù)據(jù),他使用了免費(fèi)的在線軟件Promethease,這個軟件可以根據(jù)DNA數(shù)據(jù)出報告,包含遺傳變異和相關(guān)的醫(yī)學(xué)意義,Khan得到了7000個結(jié)果。

Promethease是新興的自己動手的工具包,為那些渴望得到DNA信息但是沒有處方的用戶服務(wù)。軟件的使用并不方便,但是在23andMe被禁的狀態(tài)下這是可選擇之一。登錄進(jìn)去之前,你將會看到很多的警告信息,其中就包括不要在沒有醫(yī)生的狀態(tài)下做出生殖相關(guān)的決定。

Khan在探索他兒子基因組的過程中收獲了一些驚喜,他是個正常的孩子。Khan為替兒子做決定有一些抱歉,但是每個父親都會為孩子做很多決定,包括這個事后看起來還湊合的決定,不是嗎?ihaohui.com elisa試劑盒,進(jìn)口elisa試劑盒,國產(chǎn)elisa試劑盒,elisa試劑盒價格,農(nóng)殘檢測試劑盒,血清,進(jìn)口血清 -上海信帆生物科技有限公司 

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